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信赖,医患共同的需要
http://www.100md.com 2003年11月20日 《当代健康报》 2003.11.20
     患者和医师之间建立信赖关系非常重要。因为患者不信任医师,医师往往会失去医治病人的热情。当然,这样有违医师立场。不过,医师也是凡人,面对不肯信任自己的病人,挫折感油然而生。

    如果医生和病人之间没有互相信赖的关系,而互相存怀疑的心相处,则如何会有治疗的热情和效果呢?记得一位医师曾经说过:“医生也是凡人,我时常认为没有纤细神经性格的话,也许无法成为良医。我经常向病人说,医生替你治病,请你不必担心,担心只是浪费精神;也不必烦恼,因为,烦恼无法使疾病痊愈,只会使疾病更加严重。”

    病症到了末期时,本来很信赖医生的病人,也会意志动摇而不大信赖医生了。因为自己认为选择了可信赖的医生治疗自己的疾病,天天服药、打针,结果不但没有好转,反而恶化。此时,很自然的,病人心里会想,如果继续让这位医生治疗,是无法痊愈的,再治下去,只有死路一条,因而考虑更换医生。有这种想法的病人占大多数,我们医生也认为这是理所当然的。也有病人提出更换医生的要求,尤其是癌症这种难治、亦是死亡率相当高的疾病,医生和病人之间必须互相了解,对治疗疾病才会有帮助。以医生方面而言,如果没能力治疗癌,还是自动离开病人较好。因为此即表示自己的能力不够,应该让病人选择更好的诊断设备、具备高度诊断技术和能力的医生治疗才是。
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    病人方面,当然自己也必须视医生的能力和性格而加以选择,然后,在互相信赖的基础上,接受诊断和治疗。在这方面,病人无须客气,这种客气对病人、医生而言,都是无益的。

    应该选择怎样的医生呢?此事和健康的维持有关。如果让乐意和病人交朋友的医生担任家庭医生,则可无所不谈,并能长期地关心家庭中成员的疾病,不仅是生病的时候,甚至平常的健康的管理问题,也可以向他请教,诸如,如何不易患感冒?如何减肥等问题。而且,可以请他担任饮食指导。若有时间,可请他测量血压。如此,有一可以轻松商量的医生担任家庭医生便很好。

    有关癌症的事,要和癌症专门医生商量。此时,可通过家庭医生介绍,不论是消化系统癌症或呼吸系统癌症的专门医生皆可。如果有可疑的症状,即和专门医生商量,例如:定期进行身体精密检查、或集团检诊有可疑的结果时,则请癌症专门医生诊断,不要自作聪明地判断。如果医生认为对这种病人的治疗能力没有把握时,可以替他介绍具有更佳设备的医院及高技术、能力的医生。如此,时常注意病人的健康状况,才是医生态度。
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    建立登录制度,则可随时调阅病人的有关病历及资料,利用电脑管理个人的健康,将来,如果能够安排得很好,则一定会有极理想的健康管理实现。

    总而言之,医生和病人之间要有绝对的信赖关系。医生如果要使病人对其更加信赖,平常应该努力吸收各种新式的医疗方法,以充实自己。而且,现代人和以前不同,容易发生医疗纠纷,一旦发生医疗纠纷,医生和病人之间的信赖关系即彻底破坏,为了防止这种不幸的事发生,必须互相了解以进行检查和治疗。

    30年前,有一位教授曾经说过:“医生不要让病人知道太多,只让病人对医生产生信心即可。”当时的情况确实如此,可是,现在的情况完全不同。现代的医生要病人接受某种检查时,总是要说明理由,例如:“你有某某必要,必须接受某某检查”,或“你的病况已经到了某某程度,所以必须接受手术治疗”等等,即要让病人充分了解。当然,医生方面也要以极大的信心和正确的诊断来应对,不可抱着试试看的态度来治疗病人,互相的信赖即建立在互相的努力上。 (阎 庆), 百拇医药